医院医务科工作汇报

医院医务科工作汇报

2020年医务科在医院党委及院委的领导下，在各职能科室的帮助下，在各临床医技科室的配合下，“以病人为中心，以质量为核心”开展各项工作，在疫情防控、医疗、科研、教学、项目开展等领域，取得了一定的成绩，现总结如下：

一、思想政治方面

作为一名预备党员，时刻以一名党员标准要求自己，用马克思列宁主义、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系武装自己，学习党的基本理论、基本路线、基本纲领，保证党的基本路线的贯彻执行。不忘初心、牢记使命，困难面前有担当，强化奉献意识，甘愿吃亏，乐于奉献。坚持学习党的理论制度，不断地用理论知识武装头脑，坚持党性修养，克己奉公，廉洁风险，始终全心全意为人民服务，做一名合格的共产党员。

二、日常工作开展

（一）新冠肺炎疫情防控及传染病管理

新冠肺炎疫情发生后，在医院防控领导小组的领导下，组建了发热门诊及预检分诊，设立了新型冠状病毒肺炎留观病房，顺利完成了我区第一例确诊病例密切接触者的医学隔离观察工作。组织医护人员关于新冠肺炎疫情的相关培训。协调疫情期间科室人员调动，参与制定并实施我院疫情期间各项规章制度。在疫情期间，医务科作为我院专家组成员办公室，承接了发热患者会诊任务，协助完成了颐丰酒店、绿都酒店等密接人员的隔离等任务，在整个疫情期间负责专家专班汇报工作等。同时，医务科负责与区医政科对接，按时完成了数据上报、文件传达等工作。

日常工作中，我们认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，对麻疹、手足口病、腹泻等单病种监测，实现传染病疫情网络直报，对新冠肺炎等大型传染病按照相关要求实行零报告制度，大大提高了疫情报告的及时性和准确性。

（二）加强监督管理，提高医疗质量安全。

医疗质量是医院发展的生命线，做好医疗质量管理，全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。2020年医务科主要从病历质量管理和十八项医疗核心制度的执行落实两个方面进行严格督导和考核。

1. 加强病历质量督导考核

严格按照《山东省病历书写基本规范》，对住院病案首页、住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，下发标准后，积极组织培训学习。每月不定期到科室对病历及医疗质量进行现场督导，自2020年5月开始，建立了新的病历审查制度，同医疗人员绩效挂钩，对病例审核前三名与后三名进行奖惩，病案质量有了明显提升。每月检查归档病历80余份，同时对病案出错率及归档率进行管理。

2. 加大临床医疗质量的检查力度

加强对日常工作中医疗核心制度的落实及岗位职责履行情况的监管，特别是正值疫情期间，对重点科室进行重点督导检查，力争将医疗安全隐患消灭于萌芽状态。

3. 加强临床路径管理

2020年，我院临床路径出院人数7558人，临床路径完成率93.01%，路占比为84.17%，远超二级医院要求标准。

4. 建立健全各种规章制度

2020年医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，修定了《医疗质量十八项核心制度》，《病历书写制度》、《处方管理制度》 、《 临床输血相关制度》等，并对相关制度进行了培训与考核。

（三）开展医疗相关知识培训，提高医务人员素质。

1.受疫情防控形势影响，医务科组织的业务讲座以疫情防控及诊疗内容为主，包括个人防护及新冠肺炎诊疗方案等。同时我们多次组织医疗业务及相关知识讲座，增强了学习的氛围。

2.加强对医务人员的职业道德和业务技术能力培训，特别是《基本医疗法》、《民法典》、《医疗事故处理条例》等的学习，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益的目的。

3.选派各科业务人员参加各级学术团体组织的年会,促进了医务人员的学术交流。放射科派出1名人员到滨医附院进修，妇产科派出1名人员到省立医院进修学习，提高了医务人员的医疗业务整体素质。

（四）组织医疗保障及义诊活动

2020年医务科配合市区卫生局组织有经验的医务人员进行医疗保障活动，其中包括纪委建委谈话组、各种会议活动及新冠疫苗接种等，并多次到乡村、社区为当地群众及贫困人口义诊、送医送药活动，开展形式多样的健康教育工作，分发健康处方，深受群众好评。

（五）改善医疗服务质量与环境，处理投诉及医疗纠纷

本年度医务科共处理市长热线投诉16例，均充分调查后妥善处理，未因医疗争议引发群体性事件。

（六）完成医师定考审核及考核任务

自2020年9月份开始，医务科根据上级卫生行政部门的要求及部署设定专人负责督促，开展了医师定期审核及考核工作，共审核包含区医疗机构、卫生服务站及诊所共约1016 人，圆满完成任务。

（七）积极参与医共体建设

积极推进医共体建设，落实相关政策，强化政策宣传，完善分级诊疗、双向转诊制度，统一资源配置。同时派出四名医师及一个服务团队到医共体协作医院进行医疗服务工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了积极工作，使全院医疗业务活动规范、有序进行。但受个人能力、新冠肺炎疫情及我院条件所限，医务科的工作还存在着一些问题和不足，如：科室业务无法做到细化，量化。在今后的工作中还需努力改进和完善各项工作。还有管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们会再接再厉，努力工作，不断克服困难，我相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。

医务科

2021.1.15